Salud femenina y sexual en mujeres en situación calle en la Región Metropolitana de Chile
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Palabras clave

Personas en situación de calle
vulnerabilidad
salud sexual
menstruación
sistemas de salud

Resumen

La situación de calle es una expresión extrema de exclusión social y vulneración de derechos humanos, asociada a mayor morbilidad, mortalidad y deterioro de la salud. En Chile, las mujeres enfrentan riesgos específicos por la convergencia de desigualdades, violencia de género y necesidades de salud sexual y reproductiva. El objetivo fue comprender experiencias y estrategias de salud femenina y sexual en mujeres en situación de calle de la Región Metropolitana durante el segundo semestre de 2025. Se realizó una investigación cualitativa con enfoque fenomenológico. Participaron diez mujeres de 30 a 50 años, con trayectorias en calle entre 5 meses y 24 años. Los datos se recolectaron mediante entrevistas semiestructuradas. Luego se transcribieron, anonimizaron y analizaron temáticamente utilizando MAXQDA. Los hallazgos se agruparon en tres categorías: conocimiento sobre salud femenina, autocuidado y acceso/vinculación con el sistema de salud. Emergió un componente emocional transversal marcado por miedo, incertidumbre e inseguridad, asociado a riesgo de violencia sexual, que condiciona prácticas de autoprotección. La gestión menstrual fue crítica por falta de insumos, agua y privacidad, lo que obliga a improvisar materiales y genera malestar físico y emocional. Aunque existe conocimiento sobre anticoncepción, el acceso es irregular y la autonomía reproductiva restringida. El estigma y el trato discriminatorio en salud refuerzan la desconfianza y la evitación de controles. Se concluye que las brechas combinan barreras materiales y relacionales, por lo que se requieren intervenciones comunitarias, territoriales e intersectoriales, con enfoque de género y derechos que aseguren atención continua, respetuosa y digna.

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Referencias

Anderson, J., Trevella, C., y Burn, A. (2024). Interventions to improve the mental health of women experiencing homelessness: A systematic review of the literature. PLoS ONE, 19(4), e0297865. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0297865.

Brito, N., Monteiro, B., Porcel, G., Paula, M., Clapis, M., y Silva, M. (2025). Dignidad menstrual de personas en situación de calle: Perspectiva del Consultório na Rua. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental (Online), 17, e13917. https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v17.13917.

de Maria, A. L., Martinez, R., Otten, E., Schnolis, E., Hrubiak, S., Frank, J., et al. (2024). Menstruating while homeless: Navigating access to products, spaces, and services. BMC Public Health, 24, 909. https://doi.org/10.1186/s12889-024-18379-z.

Edwards, W. y Coleman, E. (2004). Defining sexual health: A descriptive overview. Archives of Sexual Behavior, 33(3), 189–195. https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000026619.95734.d5.

Fuster, D. (2019). Investigación cualitativa: Método fenomenológico hermenéutico. Propósitos y Representaciones, 7(1), 201-229. https://doi.org/10.20511/pyr2019.v7n1.267.

Galvin, A., Garg, A., Griner, S., Diener, A., y Thompson, E. (2022). ‘The chances are zero’: A qualitative study on perceived susceptibility to pregnancy among women experiencing homelessness. Sexual Health, 19(3), 164–171. https://doi.org/10.1071/SH21241.

Ghelbash, Z., Sharifi, E., y Alavi, M. (2026). Analysis of sexual and reproductive health status in the context of homeless female substance abusers: A qualitative study. Reproductive Health, 56(1). https://doi.org/10.1186/s12978-025-02177-w.

Gonçalves, N., Mendes, L., Carbogim, F., Silva, A, Gozzo, T. y Gomes-Sponholz, F. A. (2023). Sexual assault and vulnerability to sexually transmitted infections among homeless Brazilian women: A cross-sectional qualitative study. BMC Women’s Health, 23, 561. https://doi.org/10.1186/s12905-023-02723-3.

Grandón, F., Vielma-Aguilera, A., Castro-Alzate, E., Bustos, N. y Saldivia, S. (2018). Caracterización de las personas en situación de calle con problemas de salud mental, que se encuentran en la Región del BíoBío. Revista Chilena de Neuro-Psiquiatría, 56(2), 89–99. https://doi.org/10.4067/S0717-92272018000200089.

Hankivsky, O., Grace, D., Hunting, G., Giesbrecht, M., Fridkin, A., Rudrum, S., Ferlatte, O., & Clark, N. (2014). An intersectionality-based policy analysis framework: Critical reflections on a methodology for advancing equity. International Journal for Equity in Health, 13(1). https://doi.org/10.1186/s12939-014-0119-x.

Hess, C., Abdulla, Z., Finzel, L., Semkina, A., Harris, J., Boaz, A. y Manthorpe, J. (2025). A systematic narrative review of the research evidence of the impact of intersectionality on service engagement and help-seeking across different groups of women, trans women, and non-binary individuals experiencing homelessness and housing exclusion. PLoS ONE, 20(4), e0321300. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0321300.

Homeless World Cup. (2025). Homelessness statistics. https://goo.su/c8LUPr

Kneck, Å., Mattsson, E., Salzmann-Erikson, M., & Klarare, A. (2021). “Stripped of dignity”—Women in homelessness and their perspectives of healthcare services: A qualitative study. International Journal of Nursing Studies, 120, 103974. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.103974.

Llobet-Estany, M., Serrano-Miguel, M., Muñoz, A. y Boixadós-Porquet, A. (2024). Estigma en personas sin hogar y atención en salud: reflexiones desde un programa Housing First en Barcelona, España. Salud Colectiva, 20. https://doi.org/10.18294/sc.2024.4826.

Mejia-Lancheros, C., Woodhall-Melnik, J., Wang, R., Hwang, S., Stergiopoulos, V., y Durbin, A. (2021). Associations of resilience with quality of life levels in adults experiencing homelessness and mental illness: A longitudinal study. Health and Quality of Life Outcomes, 19, 74. https://doi.org/10.1186/s12955-021-01713-z.

Milaney, K., Williams, N., Lockerbie, S. L., Dutton, D. J., y Hyshka, E. (2020). Recognizing and responding to women experiencing homelessness with gendered and trauma-informed care. BMC Public Health, 20, Article 397. https://doi.org/10.1186/s12889-020-8353-1.

Ministerio de Desarrollo Social y Familia. (2024). Informe final: Programas Protege Calle y Apoyo a Personas en Situación de Calle. Dirección de Presupuestos (DIPRES). https://www.dipres.gob.cl/597/articles-341562_informe_final.pdf.

O’Carroll, A., & Wainwright, D. (2021). Doctor–patient interactions that exclude patients experiencing homelessness from health services: An ethnographic exploration. BJGP Open, 5(3), BJGPO.2021.0031. https://doi.org/10.3399/BJGPO.2021.0031.

OMS. (2017). Sexual health and its linkages to reproductive health: An operational approach. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/978924151288.

Orsini, G., Tarabay, J., Hardy-Johnson, P., Barker, S., y Greenway, F. (2024). The homeless period: A qualitative evidence synthesis. Women & Health, 64(3), 250–260. https://doi.org/10.1080/03630242.2024.2310716.

Ouahid, H., Sebbani, M., Cherkaoui, M., Amine, M., & Adarmouch, L. (2025). The influence of gender norms on women’s sexual and reproductive health outcomes: A systematic review. BMC Women’s Health, 25(1). https://doi.org/10.1186/s12905-025-03768-2.

Patel, C., Williams, S., y Tao, G. (2022). Access to healthcare and the utilization of sexually transmitted infections among homeless Medicaid patients 15 to 44 years of age. Journal of Community Health, 47(4), 853–861. https://doi.org/10.1007/s10900-022-01119-y.

Phipps, M., Dalton, L., Maxwell, H., y Cleary, M. (2021). A qualitative exploration of women’s resilience in the face of homelessness. Journal of Community Psychology, 49(5), 1212–1227. https://doi.org/10.1002/jcop.22574.

Salvador, C., Rodríguez, A., Jurado Pérez, M. y Martínez, J. (2025). Hidden homeless: Estudio de las diferencias de género de las personas sin hogar en la ciudad de Almería. Prisma Social, (51), 336–357. https://revistaprismasocial.es/ps/article/view/5926.

Servicio Nacional del Consumidor. (2023). Gestión menstrual población hipervulnerable. https://www.sernac.cl/portal/619/w3-article-71585.html.

Schnolis, E., Hrubiak, S., Arora, A., Gamaleldin, K., Martinez, R., Cromer, R., Ruiz, Y., Rodriguez, N. y DeMaria, A. L. (2025). Supporting menstrual health in homeless services: Provider-informed strategies for multilevel change. BMC Health Services Research, 25, 778. https://doi.org/10.1186/s12913-025-12932-1.

Soto, J. y Vidal, C. (2024). Situación de calle y derechos humanos: Los significados de actores sociales vinculados al Programa Noche Digna en el Gran Concepción. TS Cuadernos de Trabajo Social, 28, 1–23. https://zenodo.org/records/14174054.

Souza, L. (2019). Pesquisa com análise qualitativa de dados: conhecendo a Análise Temática. Arquivos Brasileiros de Psicologia, 71(2), 51-67. https://doi.org/10.36482/1809-5267.ARBP2019v71i2p.51-67.

Thompson, E., Galvin, A., Garg, A., Diener, A., Deckard, A., Griner, S., y Kline, N. (2023). A socioecological perspective to contraceptive access for women experiencing homelessness in the United States. Contraception, 122, 109991. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2023.109991.

Venegas, V., Esquivel, J., Gonzalez, M, y Altamirano, Y. (2025). Validez y confiabilidad en investigaciones en ciencias sociales y políticas. Análisis comparativo en los enfoques cuantitativo, cualitativo y mixto. Cuestiones Políticas, 43(83), 97-121. https://doi.org/10.5281/zenodo.17757052.

Yohannes, K., Målqvist, M., Bradby, H., Berhane, Y., & Herzig van Wees, S. (2023). Addressing the needs of Ethiopia’s street homeless women of reproductive age in the health and social protection policy: A qualitative study. International Journal for Equity in Health, 22, 80. https://doi.org/10.1186/s12939-023-01874-x.

Zabala, J. (2022). Vulnerabilidades y estrategias de supervivencia de mujeres en situación de calle. CUHSO (Temuco), 32(2), 167–194. https://doi.org/10.7770/cuhso-v32n2-art2524.

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